Imię:

Nazwisko:

Numer telefonu:

Adres e-mail:

Miasto:

Kod pocztowy:

Ulica i numer domu/mieszkania:

Wypełnij poniższe pola

Rodzaj faktury: Osoba prywatna Firma

Nazwa (Faktura):

NIP (Faktura):

Miasto (Faktura):

Ulica i numer domu/mieszkania (Faktura):

Kod pocztowy (Faktura):

Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 833). Mam prawo wglądu i zmiany swoich danych personalnych. Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji drogą elektroniczną (zgodnie z Ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną, Dz.U. nr 144, poz. 1204;

Wyrażam zgodę na otrzymywanie faktur w postaci elektronicznej wysyłanych na podany wyżej adres poczty elektronicznej

Akceptuję regulamin

Zapisz